主诉：心悸1+周，加重1天

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在急诊内科剩下的一周时间，罗铭遥的表现赵彬还是认可的。处理了一个房颤伴室速的病人以后，赵彬放松了身体坐在诊室的椅子上。罗铭遥在一边老老实实的写急诊观察病历。

“主诉：心悸1+周，加重1天。”

“1+周其实也是最近复发的了，”赵彬只动嘴不动手，指挥学生做事理所应当，“改，她病史有一年多，一年多前就是心悸去医院诊断的房颤。”

罗铭遥敲键盘，把主诉改了，又接着改现病史。

“这个病人也是很固执。”赵彬看着他写，“她血管条件也不太好，一直吃阿司匹林抗栓，发现房颤以后心内科和神经内科都劝她抗凝，吃华法林她嫌每周抽血查INR太麻烦，吃新型抗凝药她又嫌太贵。你把这个拒绝抗凝治疗写进去，刚才我也跟她说过的。不然观察期间或者出去不久发生卒中，有可能会来追责。很多人不讲理的时候总会想方设法把自己的病往医生身上扣，我们只能谨慎再谨慎，文书上尽量不给人抓住大把柄。”

罗铭遥一阵鸡啄米地点头，病历写的老长。

这时候已经接近下午六点了，诊室门口，罗铭遥同组的同学黄柏怀过来晃了下，跟罗铭遥眼神交流了一下还要等到什幺时候。

“去吧。”赵彬看得好笑，罗铭遥表现好，他也不会找茬让学生加班。

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